輔酶Q10的其他醫學用途:
上期筆者談及輔酶Q10對心臟的用途。今期我們探討輔酶Q10在其他醫學用途。
柏金遜症:
多項研究表明，輔酶Q10可能為柏金遜症患者提供一定的保護作用 。硏究發現輔酶Q10水平在血液和血小板線粒體內[1]顯著降低，細胞功能受到障礙 [2] 。硏究員從兩方面進行硏究輔酶Q10，一是輔酶Q10可否減慢柏金遜症患者的症狀，其二是早期柏金遜症患者（不需要服用處方藥物如左旋多巴Levopda，司來吉蘭
Selegiline 等）可否就服用輔酶Q10從而減慢病情惡化。現今對輔酶Q10在柏金遜症的用途實在是不正面。因為Shults的硏究報告發現輔酶Q10在沒有顯著改善手腳活動情況。相比之下，[3]
Horstink等人[4]為輔酶Q10在高劑量（每天1000-1500毫克）為期六個月。臨床報告指出症狀有明顯改善。值得留意一點大多數的試驗是只有很少參加者（12
- 15治療的患者）。而缺乏大型雙盲安慰劑對照試驗的情況
下，輔酶Q10不足以斷定它在柏金遜症的用途。
男性不育症:
科學家提出精液中高水平輔酶Q10與精子數量有正面關係。然而，輔酶Q10濃度和精子活動能力似乎是並不相關 。 [5]有22名弱精症測試者接受每天 200毫克輔酶Q10服用六個月，精漿和精子中的輔酶Q10水平 與基線相比有顯著增加，細胞和提高精子活力值也提升。 [6]
偏頭痛:
醫學家對偏頭痛的成因並一致。有證據顯示偏頭痛患者大腦中生陳代謝受到障礙。
Rozen 等人[7]為偏頭痛患者每日提供150毫克輔酶Q10為期三個月。而另一項硏究，Sandor 等人[8]為偏頭痛患者每日提供300毫克輔酶Q10為期四個月，服用者在這兩項硏究均減少50％發病日。亦減少發病前的不適例如嘔吐等。
哮喘:
哮喘病人出現低血清水平輔酶Q10。理論上，輔酶Q10濃度低，可能會造成氧化壓力，並有助於慢性粘膜炎症。[9]
在一項非雙盲的隨機交叉試驗，41名支氣管哮喘患者，他們服用120毫克輔酶Q10， 與400毫克維生素E和250毫克的維生素C。哮喘患者同時亦可用標準抗哮喘治療（吸入類固醇激素、β激動劑）測試合共32週。硏究發現服用抗氧化組合的測試者減少使用類固醇激素。 [10]
2型糖尿病:
患有2型糖尿病患者的血清輔酶Q10水平 普遍徧低。這種現象可能與病患者患上糖尿病性心肌病有所關聯。而 輔酶Q10的補充可以減低患糖尿病心肌病。 [11]一份獨立隨機雙盲臨床試驗 ，共194 名患高血脂症的2型糖尿病患者接受為期12週200毫克 輔酶Q10或安慰劑測試，另一項研究用單一輔酶Q10治療 、輔酶Q10加非諾貝特（Fenofibrate
它是一種降三酸甘油脂藥）組合和單一非諾貝特。主要結果指出輔酶Q10改善 動脈血管內皮功能[12]， 和控制血糖[13]。提高血漿中輔酶Q10水平顯著降低收縮壓和舒張壓，降低糖化 血紅蛋白（HbA1C）。結合 非諾貝特顯著改善。 [14]
腎衰竭:
一項隨機雙盲安慰劑試驗對97腎衰竭患者進行測試[15]。接受所需的透析和所有標準療法（服用利尿藥Frusemide
每天40-120毫克）。 患者接受每天180毫克的輔酶Q10或安慰劑四週。輔酶Q10治療降低血清肌（Creatinine）和血中尿素氮（Blood
Urea Nitrogen）80％的服用輔酶Q10患者增加值排尿量，而需要透析治療次數也減少。
皮膚抗衰老症:
筆者當初對輔酶Q10感興趣源於它廣泛使用於美容產品上。這些產品標籤輔酶Q10可以抗衰老、減少皺紋等。輔酶Q10是抗氧化物質，理論上任何抗氧化物質可以減少皮膚自然死亡、減少皺紋深度從而達到衰老效果[16]。有很多文獻支持輔酶Q10有抗氧化功效，但大多是實驗室內進行硏究。並沒有實驗證明輔酶Q10在臨床的功效。更重要的事，含有輔酶Q10的產品並不容易滲透皮膚第一防線角質層（Stratrum
Corneum)。科學家不斷硏究不同製劑如納米乳霜、混合米糠油、硬脂酸甘油脂來幫助皮膚吸收輔酶Q10。[17]所以臨床上應用筆者有所保留。
總結：
科學家不斷地硏究輔酶Q10在臨床醫學上的用途。我們發現不同疾病與缺乏輔酶Q10有直接關係。雖然我們身體能自行製造輔酶Q10，補充輔酶Q10在某些情況下是有正面的好處。期待更多臨床上的硏究可以増加對輔酶Q10的認識。
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